posted by on Porođaj, Trudnoća

Koliko nas se beskrajno raduje kada sazna da očekuje bebu? A koliko nas tokom trudnoće biva okruženo jezivim, potresnim pričama o iskustvima žena iz porodilišta? I, koliko nas se zato plaši tog čina, traži “vezu” u porodilištu kako bi se osetila sigurnom, raspituje se o epiduralu i carskom rezu tražeći način da sebi – tobože – olakša taj događaj i, nažalost, veruje da je rađanje nešto rizično, bolno, komplikovano i potpuno van njenih moći?

Pisala sam o aktivnom rađanju, jednom posebnom porodilištu u Srbiji u kojem se poštuje porodilja i uvažavaju njene potrebe, kao i kako se dogodila promena u tom porodilištu. Brojni komentari svedoče o nepoverenju u mogućnost promene, ili o tome kako žene koje žive daleko od tog jednog, posebnog, porodilišta nemaju mogućnost izbora.

Danas vam predstavljam još jedan vid podrške ženi koja rađa, koji ubrzo može da postane dostupan svim ženama koje rađaju i to širom Srbije!

Upoznajte… dulu!

Dula pruža nemedicinsku podršku i informacije roditeljima tokom trudnoće, porođaja i nakon rođenja bebe. Ona je ženina pratilja na porođaju koja nudi neprestanu emotivnu podršku i fizičku pomoć ženi koja rađa i timu koji prisustvuje porođaju. Obučeni je profesionalac. Veruje da je porođaj prirodan proces, u sposobnost žene da rađa i njene instinkte. Razume potrebe porodilje i čini da se ona oseća uvaženom, zbrinutom i sigurnom, i pruža joj utehu i ohrabrenje u izazovnim trenucima. Poznaje tehnike za opuštanje i ublažavanje porođajnih senzacija kao što su disanje, masaža, kretanje i zauzimanje posebnih položaja.

Njena podrška je, na primer, preporuka literature o trudnoći i porođaju, upoznavanje žene sa njenim pravima tokom porođaja, izrada plana porođaja, držanje žene za ruku, masaža ili priprema osveženja za sve prisutne tokom porođaja.

Dule su obučene i imaju iskustva sa porođaja, i često su – mada ne nužno – i same majke. Imaju dobro poznavanje ženske fiziologije, ali njihova uloga medicinska – što je posao babice i akušera. Tako dula ne obavlja, na primer, vaginalne preglede, ne prati rad bebinog srca, niti daje dijagnoze i medicinske savete.

Ona se stara da porođaj ide dobrim tokom i bude osnažujući, a ako se desi komplikacija i potreba za medicinskom intervencijom, dula će i dalje biti pored žene i pomagati na bilo koji način na koji može.

Za razliku od medicinske sestre ili babice u porodilištima koje imaju više različitih obaveza – obilaze više porodilja, obaveštavaju lekare o njihovom napretku i stanju, bave se papirologijom, obilaze druge pacijentkinje, odlaze na pauzu i sve to obavljaju samo tokom svoje smene, dula ima samo jedan zadatak – da pruža porodilji podršku sve vreme, od početka do kraja porođaja.

Ona podržava porodilju i njenog partnera da imaju lepo iskustvo tokom trudnoće i rađanja. Njeno prisustvo i pomoć omogućavaju da se žena i njen partner opuste i uživaju na svom putovanju u roditeljstvo.

Istraživanja pokazuju da se uz kontinuiranu podršku dule:

– povećava verovatnoća da porođaj bude prirodan 12%,
– smanjuje verovatnoća za medicinskim intervencijama, kao što je carski rez (28%), korišćenje indukcije (40%) ili epiduralne anestezije, vakuum ekstraktora ili forcepsa,
– porođaj ubrzava i po nekoliko sati,
– povećava zadovoljstvo iskustvom rađanja (34%),
– povećava broj mama koje uspešno doje svoje bebe.

Dula ume odlično da sluša. Prepoznaje porođaj kao prirodan, nemedicinski događaj, osim ako žena ne traži drugačije. Pravi mirnu, prijatnu atmosferu oko nas: prigušena svetla, sveće, aromaterapija, muzika. Prisutna je: neprimetna kada nam je do tišine, a staloženo aktivna kada nam ustreba. Ona nam pravi prostor da budemo potpuno svoje i u sebi. Pored nje smo ogoljene do poslednjeg atoma svog bića i ona nas takvu prihvata, voli i podržava.

Ona oseti kada nailazi talas otvaranja u našem telu i gde treba da pritisne da umanji njegov intenzitet. Prepozna da kada otvorimo oči, treba da pusti i ne pritiska više. Stavi hladnu oblogu na naše čelo i pruži nam gutljaj vode kada nam treba osveženje. Zasmejava nas i smeje se sa nama između kontrakcija. Razume nas, oseća i prepoznaje naše potrebe bez nepotrebnih reči. Prepušta našem partneru da nam pruža podršku u trenutku kada nam je potrebna njegova – muška – energija, snaga i dodir. Blaga kada nam se osmehuje, miluje nas po kosi i uhvati za ruku da nas umiri i zaštiti, i fizički jaka kao stena kada treba da se oslonimo na nju putujući kroz sve snažnije talase.

Ona neguje naše ustreptalo i probuđeno telo. Ona je Ohrabrenje. Nežan glas koji nam govori: “fantastično napreduješ!”.

Bodri nas kada se umorimo, ako sumnja počne da nam se prikrada i ako poželimo da odustanemo i pruža podršku da istrajemo do kraja… do trenutka kada dočekamo svoje čedo.

Pušta nas da uživamo u tom malom biću neometani, jer je to samo naš trenutak, samo naše vreme. Pravi prvu zajedničku fotografiju sa bebom kao uspomenu na taj jedinstven, nezaboravan i sveti događaj. Čuva naše sećanje na naše jedinstveno iskustvo rađanja.

Žena koja će zauvek biti u našem srcu.

Dula često poseti porodicu barem dva puta pre porođaja da ih upozna i sazna kakva su im nadanja – kakav porođaj priželjkuju, čega se plaše, da sazna kako im porodica reaguje u nekim situacijama, kako svakodnevno funkcionišu. Ako žena želi, dula joj pomaže da napravi plan rađanja. Ona joj je, zatim, emotivna podrška tokom porođaja ma koliko dugo on trajao. Sem emotive podrške, ona pomaže i u nekim praktičnim stvarima, pa tako, na primer, može da napravi čaj za sve koji su tu. Najvažnije, dula je tu i nikada ne napušta ženu.

Ranije su ovu ulogu imale mame, sestre ili rođake koje bi bile u blizini i koje bi pružale ženi podršku tokom porođaja.

Tokom susreta, dula nas podseća da je porođaj prirodna pojava. Ona nije autoritet, ona je nalik na prijateljicu koja zna puno toga o rađanju i koja nas informiše o onome što želimo da znamo. Neko ko ne utiče na naše odluke, ali nam pomaže da ih sprovedemo u delo onog trenutka kada spoznamo šta želimo.

Dule popunjavaju prostor između lekara, medicinskih sestara i babica koji su često preopterećeni, rade više stvari odjednom i obilaze više žena. Dule su te koje su neprestano pored žene koja rađa, stavljaju je u centar pažnje i vraćaju joj dostojanstvo.

Partneri žena koji prisustvuju porođaju takođe doživljavaju dulu kao dragocenu pomoć. Pored nje osećaju da nisu oni ti koji su jedini odgovorni da svojoj partnerki pruže podršku i zato mogu više da uživaju u samom činu. Tada mogu da se uključe onoliko koliko žele i ne osećaju da su pod pritiskom i da moraju neprestano da budu prisutni.

Dula nas emotivno podržava da se pustimo i prepustimo moćnom procesu rađanja koje ima transformišuću moć u životu žene i njene porodice.

Nakon porođaja emotivna podrška koja je ranije bila najvažnija sada prerasta u praktičnu: dula često obiđe ženu barem dva puta nakon porođaja da: se divi i uživa gledajući novorođenu bebu, da se podsete rađanja, pomogne oko presvlačenja, kupanja i hranjenja bebe ako je to potrebno, da zalije cveće, postara se da majka ima šta da pojede. Jednostavno, sve što je majci potrebno da se uradi – dule bi uradile. U svetu postoje postnatalne dule koje posećuju ženu svakodnevno tokom šest nedelja nakon porođaja da se pobrinu za sve što joj je potrebno.

Ono što žene često kažu svojoj duli posle porođaja je: “Ne bih to mogla da uradim bez tvoje pomoći”. Dula zna da to nije tako, da bi te žene mogle prirodno da rode svoju bebu jer su njihova tela sazdana da rode, porođaj je fiziološki proces, i beba “zna” kako da se spusti niz porođajni kanal. Ali se te žene pored njih osećaju bezbedno, zaštićeno i osnaženo.

Dula je na dužnosti 24 sata, sedam dana u nedelji. Ne isključuje svoj mobilni telefon i često ne može da uživa u pozoristu, bioskopu ili čaši vina jer može da se desi da uskoro mora da vozi kada je pozovu. Ali, kako jedna iskusna dula kaže, “Kada poziv stigne, adrenalin mi skoči i to mi više ne bude važno.”.

U mnogim zemljama postoje udruženja dula koja se bave njihovom edukacijom i putem kojih zainteresovne porodice mogu da stupe u kontakt sa dulama. Takve organizacije postoje u SAD i Kanadi, Velikoj Britaniji, Španiji, Portugaliji i drugim evropskim zemljama, kao sto su naši susedi – Mađarska i Bugarska, dalje u Indiji, Izraelu, Ekvadoru, Karibima, Australiji… U svetu, dula može da prisustvuje porođaju kod kuće, kada su najčešće prisutni i babica i ženin partner, kao i u porodilištima. U nekim zemljama, u kojima je prepoznat značaj i dobrobiti njenog prisustva na porođaju, dula je nezaobilazni član tima u porodilištima.

Odnedavno dule postoje i kod nas, u Srbiji!

U junu 2012. je održan prvi trodnevni seminar za dule u organizaciji udruženja “Snaga rađanja“ koju predvodi sjajna Mirjana Gnjatić, instuktorka joge za trudnice i mame i bebe i prva dula u Srbiji. Seminar je pohađalo 12 žena. Edukaciju je držala Réka Dézsi, članica DONA International, najstarije, najveće i najuglednije asocijacije dula na svetu, čiji sertifikati su široko poštovani kao mera kvaliteta i profesionalnosti.

Ukoliko želite da upoznate neku od prvih dula u Srbiji, saznate kada će biti naredni seminar za dule i dobijete odgovore na svoja pitanja, imaćete uskoro priliku za to tokom Svetske nedelje dula od 22-28. marta, kada će u Beogradu i Novom Sadu biti organizovane projekcije dokumentarnog filma DOULA! Za detaljno obaveštenje posetite stranicu udruženja Snaga rađanja na Facebook-u.

Pozitivno iskustvo rađanja oblikuje čovečanstvo.

Budimo deo promene, širimo priču o dulama dalje. Neka svaka žena zna šta je dula i neka joj ta dragocena podrška bude dostupna u Srbiji i šire.

Nataša, Bubicina i Matejina mama